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Le lait de la femme est adapté au nouveau-né. Il contient les anticorps qui vont le protéger contre certaines maladies infectieuses.

La composition du lait maternel est équilibré en protides, lipides, glucides et sels minéraux, aussi bien en qualité qu'en quantité.

La première sécrétion lactée, le colostrum, favorise l'élimination du méconium qui se trouve dans les intestin du nouveau-né. 

Le lait est toujours à disposition, même la nuit et à la bonne température!

Il ne demande aucune préparation.

Sa digestion est rapide.

C'est un lait économique.

La tétée favorise le contact corporel entre la mère et l'enfant et développe ainsi leur lien affectif.

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Dès le 5^ème mois, le sein est prêt à sécréter du lait. La capacité d’une femme à produire du lait ne dépend pas du volume de ses seins.

L’aréole est la zone de peau plus foncée qui se termine par le mamelon ; celui-ci est lubrifié, contient des facteurs antiseptiques et sert de repères olfactifs au bébé. Chaque fois que le bébé tête il commande la sécrétion de lait : plus l’enfant tête, plus il y a du lait.

Le lait maternel est un liquide biologique vivant, très supérieur au lait artificiel. Sa Composition varie en cours de tétées, en cours de journée, et s’adapte à la croissance de l’enfant. Le colostrum (lait des premiers jours) est jaune orangé ; au bout de quinze jours, le lait définitif est riche en eau, sucre et minéraux, en début de tétée, puis s’enrichi en graisses que l’on voit en surface lorsque le lait est conservé et prend un aspect blanc bleuté.

Son goût varie suivant l’alimentation maternelle, le lait maternel est toujours prêt, à bonne température et gratuit. Il n’y a pas de mauvais lait !

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Dans les deux heures suivant l’accouchement le bébé doit être mis au sein pour qu’il reçoive le colostrum et que la montée laiteuse s’installe.

La plupart des bébés tètent de façon irrégulière et fréquente : jusqu’à 8 à 12 tétées par 24 heures. Les premières semaines, votre bébé doit pouvoir téter aussi longtemps et aussi souvent qu’il le désire (sachant qu’il prend sa ration en moins de 10 minutes). Ses besoins affectifs et alimentaires sont les mêmes que le jour et la nuit.

Au fil des mois, il commencera à faire ses nuits de lui-même et espacera naturellement les tétées. Il est nécessaire que l’enfant finisse un sein pour qu’il reçoivent les graisses de fin de tétées qui lui permettrons de prendre du poids et lui donner un sentiment de satiété, l’autre sein peut alors lui être proposé.

Le bébé prend une large partie de l’aréole et pas seulement le mamelon ; son visage est face au sein, son ventre contre votre corps, sa bouche est grande ouverte, sa langue abaissée, et ses lèvres sont bien retroussées ; sa tête reste dans l’alignement de son corps.

Une bonne prise du sein permet de stimuler la lactation efficacement. Le bébé déglutit et la maman peut ressentir diverses sensations : contractions utérines, écoulement de lait à l’autre sein, sensation de picotement, chaleur dans les seins, soif…

La gène peut être vive en début de tétée et cède ensuite.

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La maman doit trouver une position confortable à l’aide de coussins, de tabouret, où elle se sera à l’aise et détendue.

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Le bébé au sein peut avoir besoin de faire un rot mais cela n’est pas systématique.

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Bébé reçoit assez de lait s’il parait en bonne santé, tonique et éveillé, s’il mouille  5 à 6 couches par jours, si ses selles sont couleur jaune d’or, fréquentes, s’il prend du poids régulièrement. 

La pesée quotidienne est inutile. Le premier mois, une pesée par semaine, puis une pesée par mois peut suffire (à la maternité ou en PMI).

Vers 3-4 semaines, 6-8 semaines, 3 mois, votre bébé peut se mettre à réclamer plus souvent le sein ; ce n’est pas votre lait qui diminue, ce sont des périodes normales dites « d’adaptation ». Mettez-le très souvent au sein (toutes les heures si besoin) et entre 2 à 5 jours, votre lactation s’adaptera à sa nouvelle demande. Soyez patient et ne cédez pas au biberon de complément qui diminue votre production de lait ! De plus la succion au sein est différente de la succion au biberon et peut perturber votre bébé. Ne vous découragez pas pendant ce passage délicat, ayez confiance en vous et en votre bébé.

Préférez les conseils de personnes ressources ou amies ayant vécu un allaitement réussit. Les encouragements et le soutien du papa contribuent aussi à cette réussite.

Le papa peut aussi avoir des moments privilégiés avec son bébé pendant le change, le bain, les câlins, les promenades. C’est souvent lui qui ouvrira le bébé au monde extérieur par diverses découvertes (introduction de la cuillère, jeux…)

La fratrie peut souvent se sentir délaissée, mise à l’écart ; pendant les tétées, la lecture, les photos, les jeux avec papa les valoriseront.

Sachez enfin que dans certains pays (suède, norvège…) 99 % des femmes allaitent, souvent plus de six mois… Pourquoi pas vous ?

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Une femme ayant les bouts de sein plats ou ombiliqués peut avoir tous les espoirs d’un allaitement réussit car le bébé tête toute l’aréole et forme ainsi le mamelon. Toutefois, il est possible d’utiliser des coupelles ou des bouts de sein pour permettre au mamelon de sortir.

1. Gerçures et crevasses :

La gerçure est une lésion cutanée superficielle du mamelon. La crevasse est une lésion plus profonde. La principale cause est la mauvaise position du bébé ou une position inadaptée.

Veillez donc à varier les positions pour modifier la prise du sein et ainsi soulager la zone abîmée. Vérifiez la bonne position du bébé.

Dès que vous le pouvez, laissez les seins à l’air ou utilisez ponctuellement des coupelles d’allaitement afin d’éviter frottement et macération.

Certaines femmes sont soulagées par l’utilisation de bouts de seins en silicones mais attention, ils peuvent parfois entraîner une moins bonne stimulation et une succion perturbée, leur utilisation doit rester exceptionnelle.

L’application de glace autour du mamelon avant une tétée peut aider à diminuer la douleur.

Pour accélérer la cicatrisation, étaler une goutte de lait en fin de tété, voire de la crème lanoline*.

2. Engorgement :

Il correspond à des seins tendus et douloureux.

Des tétées fréquentes, une succion efficace, une bonne position, sont les meilleures préventions.

Si besoin, assouplir le sein en exprimant du lait (expression manuelle ou douche tiède) avant de mettre bébé au sein.

3. Lymphangite :

C’est une inflammation localisée d’une zone du sein qui est chaude, rouge, douloureuse, indurée, souvent accompagnée de fièvre, frissons et fatigue. Surtout, n’interrompez pas les tétées et traitez la douleur. Reposez-vous, donnez le sein souvent, et variez les positions afin de favoriser un bon drainage de la zone douloureuse.

4. l’abcès :

C’est une complication rare de la lymphangite négligée ou non guérie. Consultez rapidement, un traitement antibiotique et une évacuation de l’abcès sont nécessaires. Ce n’est pas une indication de sevrage mais, les tétées d’un sein atteint doivent ponctuellement être interrompues. Tirer le lait et le jeter.